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（中央社記者黃旭昇新北市7日電）新北市17歲丁姓超商店員，遭惡少持西瓜刀搶劫，死守收銀機，左手掌遭砍斷僅剩皮肉相連。板橋亞東醫院急救，13小時手術後順利接回斷掌，後續還需觀察其傷口癒合與恢復狀況。
板橋亞東醫院整形外科醫師張惇皓今天表示，手術最困難的部份在於血管與神經、肌腱的顯微手術，醫療團隊包括骨科醫師陳江山、整型外科謝綺瀅，及護理師、麻醉師等，超過10人。
亞東醫院今天由醫師出面，說明丁姓傷患術後的照護狀況。丁姓青少年目前仍在加護病房，左手掌雖順利接合，但後續還需觀察其傷口癒合與恢復狀況。
張惇皓表示，病患昨天到院時，急診室先緊急處理傷口，約凌晨1時進手術室，由骨科醫師固定腕關節，整形外科及創傷科實施胸部、臉部傷口縫合，再來是血管接合，及多條肌腱、神經和縫合傷口。
醫師今天上午前往探視病患時，丁姓青少年能夠清楚表達意識、點頭、情緒平穩，並能簡單動手指，血液循環也還正常，但尚未拔除呼吸器，無法看到自己已接合的左手掌，最快2天後轉至普通病房。
張惇皓以自己的左手示意指出，丁姓青少年左手掌與手腕處，外側遭砍後，僅剩下內側的長度約2至3公分皮膚。
院方由骨科與整形外科醫療團隊，接力手術，接合骨骼、肌腱與血管，歷經13小時後順利接合，後續若手掌內接合傷口沾黏影響復原以及運動功能，還需手術。
醫院說，未來3天是關鍵期，萬一血管栓塞，恐造成部分組織壞死，須持續觀察。
估計，若復原順利，小肌肉動作等，能夠恢復原本7成功能。精細動作無法全部回復，包括打電話、滑手機、彈鋼琴等，可預期相對較差，但神經要完全恢復，需要觀察半年左右，肌腱活動力也要後續復健才能全面評估。
張惇皓建議，民眾面對斷肢處理，應該先用生理食鹽水沾濕紗布，包裹殘肢，放在乾淨塑膠袋內，保持乾燥，再放進有冰水的塑膠袋，不能直接泡水。1060207
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國健署今表示，近期擬修法擴大禁菸場所，未來酒吧、夜店、雪茄館將通通禁菸，不只如此，禁菸場所除了不得吸菸，將一併禁止吸食電子煙，否則最高將開罰新台幣一萬元。
根據現行規定，公共場所全面禁菸，但像是旅館、商場、餐飲店或室內公共場所中，有獨立空調、獨立隔間的室內吸菸室、雪茄館、晚上九時後營業的酒吧等則不在此限。
衛福部國健署昨天預告修正「菸害防制法」草案，健康教育及菸害防制組長羅素英今天表示，未來擬全面刪除室內吸菸室規定，不僅將酒吧、夜店及雪茄館也列為全面禁菸場所；此外，也將電子煙一併入法，明訂公共場所不得吸電子煙、不可提供給未滿十八歲者等。
羅素英解釋，因吸菸室無法有效杜絕二手菸的煙霧飄散，基於世界衛生組織菸草控制框架公約及世界各國共同的趨勢，計畫刪除室內吸菸室規定。
至於電子煙的部分，羅素英說，草案中明訂「電子煙」就是內含尼古丁、甲醛、乙醛或其他有害人體健康的物質，釋放煙霧供人類似吸食菸品的霧化器、煙液器及加熱器的電子裝置。
羅素英指出，電子煙是全球新興健康危害議題，恐使未成年者產生吸食菸費洛蒙香水品牌品認知，提早接觸到菸品，因此未來凡是禁菸的場所，也不可吸食電子煙，任何人也不可供應電子煙給未滿十八歲的青少年，同時禁止電子煙廣告及贊助。
國健署表示，該草案將進行為期六十天預告期，蒐集各界意見，並送行政院、立法院審議，未來一旦通過，民眾於禁菸場所吸菸、電子煙，最高可處新台幣一萬元罰鍰。
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