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(中央社記者黃旭昇新北市7日電)新北市17歲丁姓超商店員,遭惡少持西瓜刀搶劫,死守收銀機,左手掌遭砍斷僅剩皮肉相連。板橋亞東醫院急救,13小時手術後順利接回斷掌,後續還需觀察其傷口癒合與恢復狀況。
板橋亞東醫院整形外科醫師張惇皓今天表示,手術最困難的部份在於血管與神經、肌腱的顯微手術,醫療團隊包括骨科醫師陳江山、整型外科謝綺瀅,及護理師、麻醉師等,超過10人。
亞東醫院今天由醫師出面,說明丁姓傷患術後的照護狀況。丁姓青少年目前仍在加護病房,左手掌雖順利接合,但後續還需觀察其傷口癒合與恢復狀況。
張惇皓表示,病患昨天到院時,急診室先緊急處理傷口,約凌晨1時進手術室,由骨科醫師固定腕關節,整形外科及創傷科實施胸部、臉部傷口縫合,再來是血管接合,及多條肌腱、神經和縫合傷口。
醫師今天上午前往探視病患時,丁姓青少年能夠清楚表達意識、點頭、情緒平穩,並能簡單動手指,血液循環也還正常,但尚未拔除呼吸器,無法看到自己已接合的左手掌,最快2天後轉至普通病房。
張惇皓以自己的左手示意指出,丁姓青少年左手掌與手腕處,外側遭砍後,僅剩下內側的長度約2至3公分皮膚。
院方由骨科與整形外科醫療團隊,接力手術,接合骨骼、肌腱與血管,歷經13小時後順利接合,後續若手掌內接合傷口沾黏影響復原以及運動功能,還需手術。
醫院說,未來3天是關鍵期,萬一血管栓塞,恐造成部分組織壞死,須持續觀察。
估計,若復原順利,小肌肉動作等,能夠恢復原本7成功能。精細動作無法全部回復,包括打電話、滑手機、彈鋼琴等,可預期相對較差,但神經要完全恢復,需要觀察半年左右,肌腱活動力也要後續復健才能全面評估。
張惇皓建議,民眾面對斷肢處理,應該先用生理食鹽水沾濕紗布,包裹殘肢,放在乾淨塑膠袋內,保持乾燥,再放進有冰水的塑膠袋,不能直接泡水。1060207
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國健署今表示,近期擬修法擴大禁菸場所,未來酒吧、夜店、雪茄館將通通禁菸,不只如此,禁菸場所除了不得吸菸,將一併禁止吸食電子煙,否則最高將開罰新台幣一萬元。
根據現行規定,公共場所全面禁菸,但像是旅館、商場、餐飲店或室內公共場所中,有獨立空調、獨立隔間的室內吸菸室、雪茄館、晚上九時後營業的酒吧等則不在此限。
衛福部國健署昨天預告修正「菸害防制法」草案,健康教育及菸害防制組長羅素英今天表示,未來擬全面刪除室內吸菸室規定,不僅將酒吧、夜店及雪茄館也列為全面禁菸場所;此外,也將電子煙一併入法,明訂公共場所不得吸電子煙、不可提供給未滿十八歲者等。
羅素英解釋,因吸菸室無法有效杜絕二手菸的煙霧飄散,基於世界衛生組織菸草控制框架公約及世界各國共同的趨勢,計畫刪除室內吸菸室規定。
至於電子煙的部分,羅素英說,草案中明訂「電子煙」就是內含尼古丁、甲醛、乙醛或其他有害人體健康的物質,釋放煙霧供人類似吸食菸品的霧化器、煙液器及加熱器的電子裝置。
羅素英指出,電子煙是全球新興健康危害議題,恐使未成年者產生吸食菸費洛蒙香水品牌品認知,提早接觸到菸品,因此未來凡是禁菸的場所,也不可吸食電子煙,任何人也不可供應電子煙給未滿十八歲的青少年,同時禁止電子煙廣告及贊助。
國健署表示,該草案將進行為期六十天預告期,蒐集各界意見,並送行政院、立法院審議,未來一旦通過,民眾於禁菸場所吸菸、電子煙,最高可處新台幣一萬元罰鍰。
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